Dor no coração com osteocondrose

A osteocondrose da coluna torácica não se manifesta com tanta frequência quanto a osteocondrose em outros departamentos, mas é tão rejuvenescida quanto outros tipos desta doença. Até o momento, é diagnosticado já em jovens de 20 anos, o que está associado tanto ao estilo de vida quanto à dieta.

A osteocondrose torácica é a forma menos comum de patologia, mas a mais perigosa de todos os tipos de osteocondrose. Os sintomas da osteocondrose torácica são tão atípicos que podem ser atribuídos a outras doenças, como infarto do miocárdio ou angina de peito.

A doença realmente representa uma ameaça, porque depois de um tempo, se não houver tratamento adequado, a osteocondrose pode provocar um mau funcionamento do coração, e a linha entre essas condições é muito tênue.

Sintomas da osteocondrose

A coluna torácica é menos móvel devido às suas características anatômicas. Por causa disso, é menos carregado e, portanto, a osteocondrose aparece com muito menos frequência aqui. Quando as primeiras alterações patológicas aparecem na região torácica, os pacientes não sentem nenhum sinal da doença por muito tempo, pois ela se desenvolve lentamente.

Os sintomas da osteocondrose dependem do estágio de desenvolvimento da doença e estão inteiramente correlacionados com ela. Numa fase inicial, os sintomas são menos pronunciados, enquanto a osteocondrose tardia provoca sinais graves, por exemplo, uma sensação de dor no coração, aumento da frequência cardíaca. As manifestações da doença são as seguintes:

• no primeiro grau de desenvolvimento da doença, o desconforto na osteocondrose ocorre devido a uma violação da integridade do disco intervertebral. A ruptura pode ser provocada por um movimento brusco e desajeitado ou uma grande carga na região das vértebras torácicas. Nesses momentos, os pacientes sofrem de aumento da sensibilidade nessa área da coluna, experimentam fortes dores e tensão muscular. Os pacientes notam que as sensações são comparáveis a uma descarga elétrica que passa pelas costas;
• o segundo grau da doença é caracterizado pela protrusão dos discos intervertebrais, que se projetam até uma distância de 5 mm. A coluna vertebral fica instável, o diagnóstico requer uma análise minuciosa da saúde do paciente, pois os pacientes se queixam constantemente de desconforto e dor atrás do tórax, tensão muscular, que pode ser um sintoma de várias patologias;
• o terceiro grau da osteocondrose torácica tem manifestações mais significativas - a dor está se tornando mais frequente, os pacientes sofrem de problemas respiratórios (falta de ar repentina, sensação de falta de ar), sentem dores de cabeça e há interrupções no coração com osteocondrose.

Importante!O quarto estágio da doença para o paciente é o mais perigoso. Aqui, os osteófitos aparecem na superfície das vértebras, que comprimem a medula espinhal e as terminações nervosas.

Em vários estágios da doença, os pacientes são assombrados pelos seguintes sintomas da patologia:

• neuralgia intercostal - uma sensação de dor aguda no esterno. A princípio, o ponto de aparecimento da dor pode estar apenas em um lugar, mas depois de um tempo a dor cobre completamente o peito humano. Torna-se difícil para os pacientes respirar, mudar a posição do corpo. Se você tentar se abaixar, se mover ou se levantar de um lugar, as sensações dolorosas aumentam significativamente;
• espasmos musculares - a dor nos músculos das costas é bastante forte, e a dor se espalha para a zona lombar, pode irradiar até o abdômen e os ombros. Os espasmos são de natureza reflexa, ou seja, eles mesmos não respondem à dor, mas respondem a contrações espásticas de outros músculos;
• uma sensação de desconforto pré-surgida - pode ter uma força diferente e se manifestar muito antes da exacerbação. Sensações desagradáveis assombram os pacientes por vários dias ou mesmo várias semanas antes da manifestação de sinais mais graves de osteocondrose. Normalmente, o desconforto aparece apenas nas costas e no esterno e pode desaparecer ou piorar novamente;
• com osteocondrose, os sintomas da patologia geralmente são mais pronunciados à noite. Pela manhã, o paciente se sente satisfatório, embora na estação fria ou com movimentos bruscos, a osteocondrose reapareça.

Sintomas atípicos

A condrose é insidiosa, pois seus sintomas podem não se assemelhar à dor nas costas. E às vezes os pacientes nem suspeitam que o problema dos distúrbios está precisamente na coluna - eles bebem analgésicos ou medicamentos para o coração, que não têm absolutamente nada a ver com a causa da dor.

Com vários sintomas, você precisa entrar em contato com a clínica para obter aconselhamento profissional de um médico - somente após um exame abrangente, a osteocondrose ou a patologia cardíaca podem ser detectadas

Para suspeitar de osteocondrose, você precisa saber quais manifestações podem indicar a doença:

• a ocorrência de dor na região do coração, mais semelhante aos sintomas de angina pectoris ou mesmo infarto do miocárdio. Essa cólica pode durar semanas, e as drogas usadas para expandir os vasos coronários não têm um efeito positivo sobre a situação;
• uma exacerbação da doença pode provocar dor nas glândulas mamárias e sensações de puxão nas mulheres, como durante a gravidez. Portanto, quando tais sensações aparecem, é necessário consultar um mamologista;
• dores espásticas na parte superior do abdome, que alguns pacientes consideram como sintomas de gastrite, colecistite ou pancreatite. A dor geralmente piora com o aumento da atividade física. Tais sinais de patologia podem afetar seriamente o funcionamento do trato gastrointestinal;
• problemas com o funcionamento da bexiga e órgãos genitais;
• dor na faringe e esôfago, sensação de corpo estranho e dor ao engolir.

Com a osteocondrose da coluna torácica, manifesta-se a síndrome de Dorsago, caracterizada pela ocorrência de dor muito intensa no esterno que ocorre ao se levantar de certas posições - sentado ou deitado. Sensações desagradáveis atrás do esterno são tão fortes que se torna difícil para os pacientes respirarem, há rigidez muscular, dor ao girar o pescoço, na região lombar.

Dorsalgia se desenvolve lentamente. No estágio inicial, o desconforto ocorre apenas com movimentos ativos e, depois de um tempo, é sentido constantemente. No auge da doença, mesmo uma respiração profunda pode provocar dorsalgia dolorosa.

Sinais de dor no coração

Os pacientes muitas vezes confundem a dor no coração com manifestações de osteocondrose, e isso não é surpreendente, porque com a doença vertebral, o desconforto no esterno é tão forte que os pacientes, sob uma sensação de medo, suspeitam do pior - problemas cardíacos. Para distinguir a dor no coração da osteocondrose, você precisa conhecer as principais características da dor no coração:

• localização - a definição correta de localização permitirá dissipar parcialmente as dúvidas sobre a condrose. A dor no coração ocorre principalmente atrás do esterno ou está localizada na metade esquerda do esterno. Ele irradia entre as omoplatas, pode dar ao maxilar inferior, é sentido na mão esquerda;
• característica da dor - a dor no coração se distingue pela constância invejável, é compressiva, pressionando por natureza, assa atrás do esterno e, devido à natureza aguda de sua ocorrência, essa dor foi chamada de "punhal";
• fatores provocadores - geralmente a dor no coração tem um fator claro, sob a influência de que a pressão aumenta e ocorre desconforto. Pode ser tanto a atividade física quanto um fator de sofrimento emocional, estresse. Em repouso, quando uma pessoa está relaxada e não nervosa, geralmente não ocorre dor na região do coração, mas mesmo com uma carga mínima que causou um estreitamento do vaso, a angina de peito se desenvolve;
• o fator tempo - a dor no coração não dura muito, você sempre pode estabelecer seu início e fim. Como regra, um ataque de angina de peito é incorporado em poucos minutos. O coração não pica com antecedência, não dói e não puxa. Normalmente, é o período de desconforto anterior que permite distinguir a osteocondrose da verdadeira dor no coração, cuja duração de um ataque é limitada principalmente a 15 a 20 minutos;
• a natureza da cessação da dor torácica é um fator importante que os médicos também levam em consideração ao diferenciar osteocondrose de doença cardíaca. Normalmente, um ataque cardíaco é bombeado rapidamente, enquanto o paciente precisa interromper o fator provocador - parar de se exercitar ou se acalmar na presença de estresse. Você pode tomar um comprimido de nitroglicerina, que na maioria dos casos ajuda a eliminar o desconforto e até parar completamente a dor em alguns minutos. Com infarto do miocárdio, a nitroglicerina não lida com a dor e os pacientes precisam de ajuda de emergência.

Adendo!Essas características são típicas da dor no coração, no entanto, a angina pectoris também pode provocar falta de ar, causando dor no estômago. Portanto, os sintomas que surgiram devem ser analisados de forma complexa, levando em consideração a relação e focando nas manifestações cardíacas.

Os problemas com o diagnóstico de patologias cardíacas nem sempre podem ser resolvidos por pacientes que não têm pelo menos uma ideia geral de como a verdadeira dor no coração se manifesta e como é o desconforto com a osteocondrose, por isso os médicos aconselham em uma situação crítica para não atrasar as manifestações da patologia e sempre chamar uma ambulância".

Osteocondrose como causa de dor no coração

A dor atrás do esterno pode ser uma manifestação de osteocondrose pura, verdadeira dor no coração, mas não perca de vista o que a osteocondrose afeta o coração em si. Os médicos falam há muito tempo sobre a conexão desta doença com a dor no coração, mas agora existem estudos científicos que confirmam o mecanismo da ocorrência de dor no coração, cuja etiologia é problemas do sistema musculoesquelético, ou seja, osteocondrose do região torácica.

Existem conexões nervosas entre a coluna e o coração que afetam o trabalho do coração e provocam disfunções no órgão. O gânglio estrelado participa ativamente da inervação do coração, de onde parte o nervo vertebral - parte do plexo simpático da artéria da coluna vertebral.

O plexo simpático afeta indiretamente o tronco cerebral e o córtex. Portanto, na osteocondrose, as conexões nervosas podem provocar uma variedade de síndromes de dor cardíaca, consequências metabólicas que afetam a contratilidade do músculo cardíaco e a ocorrência de arritmias.

Poucas pessoas sabem que ambas as doenças se desenvolvem já na idade de 40 a 50 anos, e o diagnóstico tardio leva a sintomas combinados, o que provoca erros.

As dificuldades no diagnóstico são que os pacientes que sofrem de osteocondrose adquirem a doença com mais de quarenta a cinquenta anos, e já nessa idade começam a aparecer os primeiros distúrbios cardíacos. Portanto, o diagnóstico de osteocondrose e doença coronariana leva a erros frequentes - é difícil determinar a etiologia da dor. Isso ocorre pelos seguintes motivos:

• diagnóstico insuficiente da causa da dor no coração;
• conhecimento limitado dos cardiologistas sobre se o coração pode doer com osteocondrose;
• reavaliação dos resultados do ECG, segundo o qual o paciente é quase imediatamente rotulado com um ou outro diagnóstico;
• a ausência de um raio-x, que mostra um sinal pronunciado de osteocondrose da coluna torácica.

Além disso, durante o diagnóstico, a natureza das dores de projeção, sua localização e as sensações dos pacientes nem sempre são levadas em consideração. Portanto, tais deficiências no diagnóstico levam ao fato de que cerca de 80% dos pacientes com osteocondrose no exame inicial recebem um diagnóstico incorreto - doença coronariana. Mesmo um ECG com onda T de pico alto confirma esse diagnóstico, mas os médicos, sem entender se o coração ou a osteocondrose, preferem o primeiro fator.

Somente com exames complementares e radiografias é possível estabelecer que a dor no coração com osteocondrose é neurodistrófica e não isquêmica por natureza. Foi ela quem influenciou a cardialgia, provocando manifestações características e, consequentemente, erros no diagnóstico. Estudos também observam que a dor no coração ocorre com mais frequência naqueles pacientes que já apresentam patologias do órgão, em particular, alterações ateroscleróticas nos vasos.

Importante!A principal ameaça no diagnóstico dessa dor é a relação do componente coronário e não coronariano como causa do desconforto atrás do esterno. Essa faceta, que é o efeito da osteocondrose no coração, é extremamente difícil de destacar.

Houve estudos que observaram um paciente com insuficiência coronariana, um quadro angioótico grave, que não desenvolveu infarto do miocárdio em uma semana de cardioespasmo, embora os dados do ECG fossem bastante ameaçadores. No entanto, o grau de gravidade falou mais a favor do componente não coronariano.

O principal papel do médico neste caso é diagnosticar corretamente a doença, avaliar o estado de saúde do paciente, principalmente os indicadores do trabalho do coração, e prever possíveis ameaças à vida do paciente, pois com uma gênese ligada - coronária e não coronariana - é extremamente difícil destacar a proporção de cada uma. Segundo as estatísticas, os pacientes em cem por cento dos casos chegam à clínica para atendimento de urgência justamente com o diagnóstico de uma condição pré-infarto ou infarto do miocárdio.

Eliminação da dor

Depois que as causas são esclarecidas e o diagnóstico é feito, o médico prescreverá o tratamento - um regime de tratamento detalhado ajudará o paciente a controlar a dor e prevenir o desenvolvimento de complicações. A terapia inclui medicamentos, métodos fisioterapêuticos de tratamento, homeopatia. Os principais métodos de terapia são:

• o repouso no leito é recomendado até que a dor desapareça completamente;
• para eliminar a dor no coração, é necessário tomar analgésicos, antiespasmódicos, os pacientes serão recomendados anti-inflamatórios esteróides ou não esteróides quando a osteocondrose for detectada, mas não devem ser abusados devido aos efeitos adversos no trato gastrointestinal;
• além de medicamentos para uso oral, você pode usar vários cremes anestésicos, géis, óleos. Remédios eficazes com componentes seguros são medicamentos à base de veneno de abelha, terebintina, óleo de melaleuca;
• para ativar a circulação sanguínea, drogas nootrópicas, condroprotetores, vasodilatadores e diuréticos serão úteis;
• um excelente efeito no corpo de uma pessoa doente será a passagem de um curso de fisioterapia. Os métodos prescritos ajudarão a lidar com as manifestações da osteocondrose e fortalecerão o corpo com dor no coração;
• acupressão na coluna com foco específico em tecidos danificados ajudará a lidar com dores nas costas, rigidez muscular. Todas as áreas sujeitas a espasmos são relaxadas, a dor é eliminada. Ao mesmo tempo, a acupressão ajudará a corrigir a postura;
• no período subagudo, são permitidos exercícios de fisioterapia, visando o fortalecimento da musculatura na projeção para a coluna torácica. Você pode visitar a piscina, fazer treinamento físico especial;
• a dieta ajudará a se livrar da dor - o médico recomendará separadamente produtos para a patologia do sistema musculoesquelético, além de corrigir a nutrição dos núcleos, enriquecê-lo com substâncias necessárias para o funcionamento normal do músculo cardíaco. Tradicionalmente, para todos os pacientes, você precisa prestar atenção ao uso de gordurosos, doces, salgados, se necessário, você precisa reduzir o excesso de peso.

O mais importante

A osteocondrose da coluna torácica refere-se a lesões degenerativas-distróficas do tecido cartilaginoso, como resultado das quais uma pessoa experimenta dor e desconforto intensos. A doença se desenvolve principalmente em pacientes com mais de quarenta anos de idade, sua aparência é influenciada por patologias articulares, lesões traumáticas, fatores hereditários, estresse, distúrbios metabólicos, condições de trabalho imperfeitas, distúrbios hormonais. A própria osteocondrose pode causar dor semelhante à dor no coração e também afetar indiretamente o desenvolvimento de patologia cardíaca.

Para diferenciar a patologia, é realizado um teste diagnóstico especial - bloqueio novocaína do nó estrelado, que ajuda a descobrir o diagnóstico do paciente e avaliar corretamente sua condição. Além disso, também vale a pena considerar a irradiação da dor, a eficácia ou ineficácia dos medicamentos cardio, a presença de alterações no ECG feitas em diferentes momentos.

O tratamento é prescrito dependendo da causa da doença, que pode ser reconhecida após um exame minucioso. Medicamentos cardíacos são recomendados para o tratamento da doença coronariana, enquanto a osteocondrose pode ser curada com AINEs, anti-inflamatórios esteroides, condroprotetores e, em alguns casos, a cirurgia é necessária.